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수상레저 사고접수
수상레저 사고경위서
수상레저사업자
업체명/대표자
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안전요원/가이드
안전요원주민번호
상해자 인적사항
상해자성명
주민등록번호
주소
연락처
사고내용
사고일시
년
월
일
시
분
사고장소
사고경위
(6하원칙의 의거하여 정확히 서술)
년
월
일 확인자
▷ 2003년 10월 1일이후 보험업법계정으로 치료비 비례보상되며 국민건강보험으로 치료받지 않을경우 본인부담 치료비의 50%만 지급됩니다.
▷ 사고접수
(수상레저업체)
: 사고경위서, 사업자등록증, 안전요원자격증사본 (팩스접수)
▷
보험금청구
(치료종결후)
: 진단서, 병원발급영수증(카드전표 불가), 입퇴원확인서, 신분증사본, 통장사본
사망후유장애 및 상해등급에 따라 보험금 청구서류 추가됩니다.
▷ 연락처 : TEL: 02)755-0020 , FAX:02)2245-5396
